La bronquitis aguda es una inflamación del árbol traqueobronquial, comúnmente después de una infección de las vías aéreas superiores en ausencia de trastornos a nivel pulmonar. La causa casi siempre es una infección viral. El patógeno rara vez es identificado.
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El síntoma más común es la tos, con fiebre o sin ella, y tal vez la producción de esputo (catarro). El diagnóstico se basa en hallazgos clínicos. El tratamiento es sintomático, los antibióticos por lo general no son necesarios. El pronóstico es excelente.
Con frecuencia, la bronquitis aguda es un componente de una infección respiratoria de vías aéreas superiores causadas por, rinovirus, parainfluenza, influenza A o B, virus sincitial respiratorio, coronavirus.
Bacterias como mycoplasma pneumoniae, bordetella pertussis y chlamydia pneumoniae, pero causan menos del 5% de los casos.
La fiebre, mialgias, dolor de garganta, síntomas gastrointestinales y pérdida de olfato y gusto, son frecuentes si sumamos el SARS-CoV-2 a la bronquitis.
La inflamación del árbol traqueobronquial, en pacientes con alguna enfermedad de base (asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, bronquiectasias, etc) se puede considerar una exacerbación aguda de ese trastorno en lugar de una bronquitis aguda.
SÍNTOMAS
Los síntomas consisten en tos no productiva o levemente producida acompañada o precedida por síntomas de infección respiratoria de las vías aéreas superiores. La duración típica de los síntomas antes de la presentación es de alrededor de 5 días o más.
La disnea (sensación de falta de aire) subjetiva es el resultado de dolor torácico causado por molestias musculoesqueléticas que se manifiestan durante la tos o una sensación de opresión torácica relacionada con broncoespasmo y no se debe a hipoxia (falta de oxígeno a los tejidos).
Puede haber fiebre, si bien la fiebre alta o prolongada es inusual, sugiere influenza, neumonía o COVID-19.
Cuando se resuelve, la tos es el último síntoma en desaparecer y a menudo tarda 2 a 3 semanas, o incluso más tiempo (la tos es el primer síntoma que aparece y es el último en irse).
DIAGNÓSTICO
Se realiza por evaluación clínica y a veces radiografía de tórax para descartar algún otro trastorno o enfermedad.
TRATAMIENTO.
-Alivio sintomático.
La bronquitis aguda en pacientes sanos es una de las principales causas del uso excesivo de antibióticos. Casi todos los pacientes necesitan solo tratamiento sintomático, como paracetamol e hidratación. Se debe considerar si la tos es angustiante o interfiere con el sueño el uso de antitusivos.
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